Thursday, July 19, 2012

ASAM URAT | ATRITIS GOU T (PIRAI)

A.Pengertian
    Artritis gout adalah suatu sindrom klinis yang mempunyai gambaran khusus, yaitu artritis akut. Artritis  gout lebih banyak terdapat pada pria daripada wanita. Pada pria sering mengenai usia pertengahan, sedangkan pada wanita biasanya mendekati masa menopause.

B.Etiologi / Penyebab
    Gejala artritis akut disebabkan oleh reaksi inflamasi jaringan terhadap pembentukan kristal monosodium  urat monohidrat. Karena itu dilihat dari penyebabnya, penyakit ini termasuk dalam golongan kelainan metabolik. Kelainan ini, berhubungan dengan gangguan kinetik asam urat yaitu Hiperurisemia.

C. Manifestasi Klinis
     Secara klinis ditandai dengan adanya artritis, tofi (penimbunan asam urat), batu ginjal. Yang penting diketahui bahwa asam urat sendiri tidak akan mengakibatkan apa-apa. Yang menimbulkan rasa sakit adalah terbentuknya dan mengendapnya kristal monosodium urat. pengendapannya dipengaruhi oleh suhu dan tekanan.Sehingga, sering terbentuk tofi pada daerah- daerah telinga, siku, lutut, dan sebagainya.

D. Pemeriksaan Penunjang
     Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar asam urat yang tinggi dalam darah (>6 mg%).kadar asam urat normal dalam serum pada pria 8 mg% dan wanita 7 mg%.

E. Penatalaksaan
   -Supresi inflamasi sendi

   -Pengaturan asam urat tubuh.
   -Tujuan utama pengobatan artritis gout :
      mengobati serangan akut secara baik dan benar.
   mencegah serangan ulangan.
   mencegah kelainan sendi.
      mencegah komplikasi.
mencegah pembentukan batu.
   -Makin cepat seorang mendapat pengobatan sejak serangan akut, makin cepat
penyembuhannya.
   -Penanggulangan hiperurisemia ~ada kemungkinan seumur hidup.
   -Asam urat merupakan produk akhir dari penghancuran purin.
   -Purin : salah satu komponen asm nukleat yang terdapat pada intisel-intisel 
     tubuh.
   -Diduga kristal asam urat merusak endotel/pembuluh darah koroner.

Sumber : Buku kapita selekta kedokteran jilid 1 edisi 3,Arief Mansjoer,1999